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斜视患者的视觉系统是如何工作的

2021-04-14 17:30:42 65次阅读

  通常,斜视是由频率(间歇性或持续性),侧向(右,左或交替)和方向(水平或垂直)定义的眼球偏斜。水平斜视分为内斜视或外斜视。垂直斜视为下斜视(眼睛向下转动)或上斜视(眼睛向上转动)。

 

斜视


  友华普惠眼科医生说:眼睛里有超过一百万的感光细胞,感光体的两种主要类型是杆状细胞(对低分辨率和运动检测很重要)和锥体细胞(负责细节和高分辨率视觉)。


  大多数视锥细胞集中在每只眼睛的一个称为黄斑的小区域。当看东西时,大脑协调两只眼睛的运动,使每只眼睛的黄斑都指向感兴趣的物体。每只眼睛的黄斑可以被描述为视觉上的对应点——每一个黄斑,当眼睛正确对齐时,左右黄斑都指向空间中的同一个物体。


在更大的范围内,右眼视网膜的每一部分与左眼视网膜的一部分相对应。因为眼睛在每只眼睛之间有成千上万个对应的点,大脑可以将左右眼的图像分类并组合成一个单一的图像。除此之外,每只眼睛视网膜上各点之间的对应关系对于单双目视觉非常重要。

 


  举个简单的例子,第一张图上这两只眼睛都指向蓝色的鸟,大脑将其解释为蓝色鸟的单一图像。那如果眼睛没有指向同一个方向会发生什么?比如第二张图斜视患者这样的情况。如果一只眼睛向内或向外转动,这意味着其中一只眼睛没有利用视网膜的中央部分——黄斑(视力最好的那部分)——来匹配另一只眼睛的黄斑。



  看到问题了吗?眼睛没有指向同一个方向,右眼指向远离鸟的方向,结果会出现复视。如果病人还年轻,视觉系统会很快适应——为了防止复视,大脑会选择忽略重影。这被称为抑制,更准确地说,这是皮层抑制,因为实际的抑制并不发生在眼睛的水平,而是发生在大脑的视觉皮层。


  这种情况下,患者不会有双眼视觉,因为现在视觉系统是更加依赖于单眼视觉。所以这个人的双眼合作能力是极差的,甚至根本没有深度感知。


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